Hisztamin érzékenység, avagy semmit nem ehetsz! Ahogy eddig...

A hisztamin "allergia" tünetei

2015. március 18. - Hisztamin intolerancia

fotolia_46201181_xs.jpgA hisztamin "allergia" egy akut vagy krónikus nem immunológiai reakció a bevitt (általában tolerálható) és a szervezet által termelt hisztamin mennyiségre. A tünetek lefolyása hasonló, sőt szinte megegyező, mint egy valódi allergiánál, de nem immunmediált IgE által közvetített reakció. Emiatt általános allergia, vagy intolerancia teszttel nem kimutatható. Szokták még álallergiának vagy pszeudoallergiának is nevezni. Jelenleg az intoleranciák közé sorolják.

A hisztamin számtalan funkciót lát el a szervezetünkben, emiatt a tünetek nagyon széles skálán mozognak, és különböző szerveket érinthetnek. Nem minden érintett mutatja ugyanazokat a tüneteket. Feltételezhetően mindenkinél található egy gyengébb terület, ahol a tünetek először felbukkannak mielőtt a test többi részét is érintené. Ha a tünetekért masztocitózis a felelős, akkor további mediátorok is felelősek a zavarért. A legtöbben szenvednek a lentebb felsorolt tünetektől egyidejűleg vagy váltakozva. Előfordulhat azonban a tünetek közül csak néhány, vagy akár egyetlen jellemző tünet felbukkanása is. Néhány tünet krónikus, vagy nagyon gyakori, egyesek pedig csak elszórtan, időszakosan jelentkeznek. A tünetek annyira eltérő természetűek, hogy sokszor nem fedezik fel, hogy az okozójuk ugyanaz a "gonosz".

Egyes érintetteknél dominálnak az akut tünetek, amelyek a kiváltó élelmiszer után gyorsan jelentkeznek és gyorsan alább is hagynak. Másoknál inkább krónikus jellegű tünetetek vannak túlnyomórészben jelen. Ez esetben sokkal nehezebb a kiváltó élelmiszert megtalálni, mert a kiváltó anyag a tünetek szinten tartásához járul hozzá. Természetesen nem csak ez a két véglet létezik, lehetnek átfedések a tünetek között és egyesek reagálhatnak az adott élelmiszerre akut tünetekkel és krónikus tünetekkel is egyben. Továbbá a tünetek a kiváltó élelmiszer természetétől is függhetnek. 

Az alábbi táblázat leegyszerűsítve mutatja be az időbeli lefolyását az akut és krónikus tüneteknek egy egészséges emberével összehasonlítva. A példa azt mutatja, hogy a tünetek hogyan erősödnek fel, ha 6, 12, és 18 órakor hisztamin tartalmú illetve hisztamin felszabadító ételeket eszünk.histaminabbaukurve.jpg
A kép forrása: histaminintolerancz.ch
Az akut tüneteknél a hisztamin szintje hirtelen felugrik, majd hamar vissza is megy. (Ezt a tünetcsoportot a DAO funkciózavarával párosítják). A tünetek krónikus lefolyásánál (HNMT zavarának gyanúja) az első étkezésnél a hisztamin szint az egészségesekéhez viszonyítva nem emelkedik szignifikánsan, és ezek után nagyon lassan csökken csak. A következő étkezés ehhez adódik hozzá, és napról napra egyre emelkedik a hisztamin szintje, majd több nap után újra egyensúlyba kerül a lebontás/kiválasztás és felszívódás.

 

A kiváltó élelmiszert sokszor nehéz megtalálni

Ezt mindegyikünk jól ismeri. Mindenkinek más és más élelmiszerek okoznak tüneteket. A leggyakoribb kiváltók azonban a következők:

Élelmiszerek: vörösbor, pezsgő, hosszan érlelt sajtok, hosszan érlelt húsáruk, halak (különösen a tonhal) és tenger gyümölcsei, paradicsom, pizza, dió, savanyú káposzta, készételek (Fast Food), adalékanyagok.

Gyógyszerek: acetil-szalicilsav (aspirin), röntgen kontrasztanyag, fájdalomcsillapítók, érzéstelenítők.

A betegség súlyossága

A betegség súlyossága is meglehetősen eltérő. Az enyhén érintettek vagy akár az egészségesek is csak extrém helyzetekben tapasztalnak tüneteket, például gyógyszeres kezelés vagy alkohol fogyasztás melletti magas hisztamin tartalmú étkezésekkor. A súlyos esetekben a kezelés nélküli hisztamin anyagcserezavar napokra vagy akár hosszabb időre munkaképtelenséghez is vezethet, általában kimerültség miatt. Az érintettek közül sokan amíg nem ismerik meg a betegséget és terápiáját, folyamatosan kicsit gyengélkednek, és akár az életminőségük is korlátozott lehet. A többség nem kimondottan beteg (már ami a munkavégzést illeti), megközelítőleg normális életet tudnak élni.

Nem specifikus tünetek

Fontos: az alább felsorolt tünetek nem specifikus tünetek, ami az jelenti, hogy a tünetek sok más betegség tünetei is lehetnek. A felmerülő tünetek alapján fontos a differenciál diagnózis felállítása, hogy a kiderüljön, ha más betegség okozza a tüneteket. CSAK a tünetek alapján nem lehetséges a hisztamin intolerancia diagnózisának felállítása. Ha az érintett egyik-másik tünettől újra és újra szenved, továbbá nem található az egyértelmű kiváltó ok, akkor kell gondolni a hisztamin intolerancia lehetőségére is. 

A hisztaminózis tünetei

A felsorolás nem teljes körű. A felsorolt tünetek, olyan érintettektől származnak, akiknél az eliminációs diéta alatt ezek a tünetek enyhültek, vagy teljesen el is múltak. Tudományosan nem az összes tünetnél bizonyított eddig a hisztamin metabolizmussal való közvetlen kapcsolat. Nincsenek egyértelmű diagnosztikai módszerek, amelyek alapján biztonsággal kimondható lenne, hogy a tüneteket a hibás hisztamin anyagcsere okozza, vagy egyes tüneteket egy másik mediátor idéz elő, és ezért csak masztocitózis esetén figyelhető meg. 

Hogy a következő tünetek melyike érint ez teljesen változó lehet, általában nem az összes van jelen.

Emésztőrendszer, gyomor-bél traktus

A leggyakoribb akut vagy krónikus tünet az emésztőrendszert érinti. Ezeket ezeket a panaszokat gyakran ismeretlen eredetűnek titulálják, mert a kiterjedt diagnosztikai vizsgálatok nem találnak kóros elváltozásokat. Sokszor irritábilis gyomor, és/vagy bélszindróma a diagnózis. A közvetlen kapcsolatot az tünetek és az étkezések között gyakran nehéz felismerni. Ez azért van mert a felvett táplálék lassan szívódik fel a bél tranzitideje miatt és a tünetek nem az étkezés után azonnal, hanem csak késleltetve jönnek. Erősen hisztamin szennyezett étel azonban okozhat 15-30 perc elteltével is hasi görcsöket és akut hasmenést.

  • Emésztési zavar, puffadás, hasi fájdalom, szúró érzés a gyomorban, gyomor-és bélrendszeri görcsök
  • Gyakori vagy krónikus hasmenés, reggeli hasmenés, a hisztamin növeli a belek motilitását, miáltal a megemésztett étel gyorsabban halad át a bélben, mint a normálisan. Emiatt a rövidebb tartózkodási idő miatt, hiányosan emésztett az étel.
  • Ritkábban székrekedés, vagy váltakozó hasmenés és székrekedés
  • Gyomorégés, visszacsorgó gyomorsav (reflux)
  • A gyulladásos gyomor- vagy bélbetegség, irritábilis bél szindróma
  • Hányinger, hányás
  • Tengeribetegség, utazási betegség
  • Kínai étterem szindróma (ellentmondásos)
  • Tünetek, amelyek hasonlítanak a gyomor-bél influenzára (gastroenteritis)

 

Szív-és érrendszer

A hisztamin fiziológiai funkciója, hogy vazodilatációt okoz (perifériás értágulat-->anafilaxiás sokk). Ezáltal, ha valakinek magas a hisztamin szintje nagy valószínűséggel alacsony a vérnyomása (hipotónia). Sajnos az alacsony vérnyomást szívesen elkönyvelik, úgy, hogy "örüljön neki agyvérzést nem fog kapni, igyon sok vizet, és menjen sportolni". Nagyon ritka esetekben előfordulhat azonban ennek az ellenkezője is. Feltételezik, hogy a hisztamin a perifériás ereket tágítja, ellenben a centrálisakat szűkítheti (erek amelyek a szívbe és az agyba vezetnek), ezért egyedi esetekben felléphet hipertónia is. 

  • Vérnyomásesés, alacsony vérnyomás (hipotenzió)
  • Szívritmuszavarok ("szívdobogás")
  • Gyors, szabálytalan szívverés (palpitáció)
  • Szapora szívverés (tachycardia), pánikroham

 

Bőr, nyálkahártya, légzőszerv

  • "Állandó nátha", orrdugulás, orrfolyás (rhinitis), különösen az étkezésekkor, de típustól, és hisztamin tartalomtól függetlenül is előfordulhat. Súlyosbítja a hideg / füst / szmog / illatok.
  • Orrfújásnál jelen lehet egy kis vér (az erek fokozott permeabilitása)
  • Erős izzadás, verejtékezés, éjszakai izzadás, izzadt láb / kéz, hőhullámok
  • Piruló az arc étkezés után ("flush"), hőhullám, arcbőr enyhe gyulladt érzése
  • Foltok az arcon, akne, pattanások, mitesszerek, faggyú túltermelés, zsíros bőr
  • Bőrkiütés, bőrpír, ekcéma, csalánkiütés (urticaria)
  • Viszketés (pl.: viszkető fejbőr, viszkető oltási hegek)
  • Keratosis pilaris: felkar, néha comb, arc, stb. tele vannak kis piros pöttyökkel / pattanásokkal, egyszer kiszáradt, egyszer gennyes 
  • A kéz égető fájdalmas gyulladása, hólyagok, csomók, bőrkeményedés 
  • "Nap allergia": a naptól a bőr gyorsan kipirosodik, a következő napon azonban a "leégés" eltűnik
  • Kiszáradt száj
  • Afták: mikro sérülések a száj nyálkahártyáján, kicsi sárgás-fehér "lyukak" / "sebek", úgy fáj, mint a pokol, és napokig, hetekig, hónapokig nem gyógyul. Amellett, hogy a száj nyálkahártyáján lehet, lehetnek papillák a nyelven is, amik ugyanúgy fájnak, mint az afta.
  • Krónikus köhögés, száraz köhögés, bronchitis, irritált hörgők
  • Állandó köhögés, különösen stresszes helyzetekben
  • Váladék felköhögés, a gyakori torokköszörülés, akár a hangszalagokat is érintheti, különösen azután, hogy nehéz ételeket ettünk (hasonló,mint a cisztás fibrózis)
  • Ödéma (duzzanat = kötőszöveti folyadék felhalmozódása miatt), pl. duzzadt szemhéj, folyadék a lábakban

 

Idegrendszer

A hisztamin részt vesz az alvás-ébrenlét ciklus szabályozásában, ha a testet elárasztja a hisztamin különböző neurológiai tünetekhez is vezethet.

  • Fejfájás, migrén, nyomásérzés a fejben, szédülés
  • Fáradtság, levertség, kedvetlenség
  • Álmatlanság, elalvási vagy alvási zavar, csak felszínes szundikálás mély alvási fázis nélkül
  • Koncentráció, kognitív zavar, lassúság
  • Feledékenység, károsodott memória 
  • Zaj érzékenység, nyugalom keresés
  • Érzékenység a stresszre, csökken az ellenálló képesség, burnout érzés 
  • Idegesség (még külsõ ok nélkül is), nyugtalanság, viszketés, koffein túladagolás érzés
  • Izomgörcsök, izomrángás, remegés, összeszorított állkapocs izmok, fogcsikorgatás
  • Olyan tünetek mintha enyhe mérgezésünk lenne idegméreg által
  • Melankólia, szomorúság, sírás, depresszió (gyakran nem látható ok miatt)
  • Öngyilkossági gondolatok
  • A szaglás ideiglenes elvesztése vagy károsodása 
  • Személyiség megváltozása, esetleg más mentális / neurológiai rendellenességek

 

Endokrin rendszer

  • Menstruációs zavarok: fájdalmas menstruáció, a ciklus zavara
  • Endometriózis
  • Fejlődési rendellenességek, a növekedés elégtelensége

 

Immunrendszer

  • Fokozott hajlam a fertőzésekre, gyakori betegség
  • Fokozott fogékonyság a gyulladásokra, gyulladásos területek
  • Torokfájás
  • Rekedtség
  • Influenzaszerű tünetek, tartós rossz közérzet, izomfájdalmak
  • Homloküreg-gyulladás, arcüreggyulladás, orrmelléküreg-gyulladás, gyulladás egyéb orrmelléküregekben, mint ékcsont, rostacsont
  • Tartósan duzzadt, fájdalmas nyirokcsomók 
  • Mandulagyulladás (tonsillitis), orrpolip, esetleg mandulaműtét. (A mandulák az immunvédelmet szolgálják. A műtét után még növelheti a hajlamot a fertőzésre.)
  • Gombóc a torokban
  • Kötőszöveti gyulladás, a szövetek a bőr alatt nyomásérzékenyek, fájnak
  • A fejben fájdalmas gyulladás, égő és nyomás érzés, krónikus (nem bakteriális eredetű) agyvelőgyulladás (enkefalitisz = krónikus gyulladás az agyban)
  • Fájdalmas / égő húgyhólyag, sürgető vizelési inger, gyakori vizelés (hasonló, mint a bakteriális hólyaghurut gyulladás)
  • Égő szemek, kötőhártya-gyulladás, piros, könnyező szem
  • A szem belső sarkában vagy szájzugban sárgás fehér összegyűlt anyag
  • Homályos látás
  • Gyulladásos reumatológiai betegségek, rheumatoid arthritis
  • Lágyrész reuma: pl. ín vagy ízületi problémák, hátfájás: hát izmai úgy fájnak, mint izomláz esetén (izom reuma, izom gyulladás)
  • Szakaszos fogfájás, fájó íny, bölcsességfogak begyulladnak
  • Herpes simplex labialis (ajakherpesz) vagy herpesz szerű tünetek (pl. nem gyógyuló bőr repedések a szájzugban)

 

Táplálkozás

  • Alkohol allergia, egyáltalán nem, vagy csak nagyon kis mennyiségben tolerálható
  • Falási rohamok
  • Vitamin-, tápanyaghiány a gyulladt belek miatt

 

A folyamatosan gyulladt, ingerelt legyengült immunrendszer érzékenyebben reagál kisebb környezeti hatásokra, amik az egészségeseknél észrevétlenül maradnak.

  • időjárás érzékenység (pl.:légnyomás változás)
  • elektroszenzitivitás (érzékenység az elektroszmogra) ???
  • érzékenység a földsugárzásra, vízerekre stb. (radiesztézia) ???

 

Ez a bejegyzés ezen a linken teljes egészében megtalálható németül!

Most már mindenki tudhatja tényleg mennyi galibát tud ez okozni. Nem vagyok orvos, sem tolmács, a szakmám szerint egyszerű fogtechnikus vagyok. Ha valakinek feltűnik, hogy a szövegben rossz a fordítás, kérem jelezze nekem, hogy ki tudjam javítani és téves információ ne legyen a posztban. Nyilván, aki orvosi végzettséggel rendelkezik valószínűleg ezt sokkal tudományosabban fordította volna le. Viszont én nem tudom és nem is akarom, azt viszont igen, ha bárki elolvassa ezt, és nem tud németül, akkor megértse. Akinek pedig túl "tudománytalan" a megfogalmazásom a fenti linken megtalálja eredetiben.

Csodaszép napot mindenkinek!

http://www.onmeda.de/special/pseudoallergie/histamin.html

A bejegyzés trackback címe:

https://hisztaminintolerancia.blog.hu/api/trackback/id/tr517279473
Nincsenek hozzászólások.